Презентация на тему "возбудители анаэробных инфекции". Газовая гангрена. АОУ СПО «Петрозаводский базовый медицинский колледж Морфология возбудителя ботулизма

Этиология Газовая гангрена – чрезвычайно тяжелая инфекция, которая
является осложнением раневого процесса и вызывается
анаэробными микроорганизмами из рода clostridium perfringens,
которые в норме обитают в кишечнике травоядных домашних
животных, откуда попадают в землю, уличную пыль, на одежду.
В отдельных случаях обнаруживаются в фекалиях и на коже
здоровых людей.
Как правило, развивается при обширных ранах с размозжением
тканей (рваных, рвано-ушибленных или огнестрельных).
Вероятность возникновения увеличивается при массивном
разрушении мышц, а также при загрязнении раневой
поверхности землей, пылью или обрывками одежды.
Этиология

Патогенез

Для газовой гангрены характерно раннее бурное начало.
Инкубационный период-до 7 дней.
Возбудитель попадая в рану, начинает выделять сильнейший
токсин. Под его влиянием стенки сосудов становятся легко
проницаемыми, образуя сильнейший отек,который быстро
распространяется вдоль конечности, затем в тканях происходит
газообразование. Отек и газ сдавливают кровеносные сосуды,
отечная жидкость приподнимая эпидермис, образует пузырьки с
серозным или геморраическим содержимым, кожа бледнеет,
становится холодной на ощупь,на фоне бледности появляются
багровые мятна,состояние больного быстро ухудшается.
Отмечаются признаки отравления организма продуктами
распада тканей.
Патогенез

Клиника

Местные
Общие
Боли в ране, чувство
распирания конечности.
Из раны выбухают ткани
грязно-серого или серозеленоватого оттенка.
При пальпации из раны
выделяются пузырьки газа
и зловонный
запах.Отмечается
крепитация.
Токсимия.
Возникает инфекционно-токсический
шок.
Сильное возбуждение в начале
заболевания сменяется глубокой
заторможенностью, возможна потеря
сознания.
Температура тела достигает до 40 С
градусов.
Тахикардия.
Пониженное АД.
Тахипноэ.
Жажда, рвота, сухой язык.
В анализах крови обнаруживается лейкоцитоз со сдвигом влево, а также
падает уровень гемоглобина до 70 г/л, и уменьшается количество
эритроцитов. Показательным симптомом является нарушение функции почек
с развитием олигурии, впоследствии и анурии.В тяжёлых случаях развивается
гематурия, протеинурия,
Клиника

Формы газовой гангрены.

Эмфизематозная форма. Наблюдается умеренный отек, постепенно
сменяющийся омертвением тканей с выделением большого количества газа. Гной
отсутствует. Раневая поверхность сухая, выявляются обширные очаги некроза.
Грануляций нет, на дне виднеется омертвевшая серо-зеленая, не кровоточащая
мышечная ткань с трупным запахом. При надавливании из раны выделяется газ и
сукровичная жидкость. Кожа в зоне поражения холодная, бледная, покрытая
буроватыми пятнами. По мере прогрессирования инфекции боли в ране сначала
резко усиливаются, затем чувствительность теряется. Пульс на периферических
артериях исчезает, конечность приобретает бурую окраску и омертвевает.
Отечно-токсическая форма. Сопровождается обширным, быстро
распространяющимся отеком, нарастающим буквально в течение каждой минуты.
Рана без гнойного отделяемого, газ выделяется в малых количествах или
отсутствует. Из-за быстро нарастающего отека мышцы сдавливаются и выбухают
из раны. Подкожная клетчатка зеленоватая, желеобразная, мышечная ткань
бледная, кожные покровы вокруг раны холодные, блестящие, резко напряженные.
По мере развития воспаления периферический пульс исчезает, конечность
становится бурой, развивается омертвение.
Формы газовой
гангрены.

Формы газовой гангрены

Флегмонозная форма. Протекает более благоприятно, может быть
развиваться на ограниченном участке. Отек окружающих тканей умеренный
или незначительный, на дне раны – розовые мышцы с участками некроза.
Из раны выделяется гной и пузырьки газа. Кожа вокруг раны теплая, без
пятен. Пульс на периферических артериях сохранен.
Гнилостная или путридная. Развивается в результате симбиоза
анаэробных и гнилостных микроорганизмов. В отличие от других форм
чаще возникает не на конечностях, а на туловище. Характеризуется
молниеносным течением с бурным распадом тканей. Инфекция быстро
распространяется по клетчаточным пространствам, вызывая омертвение
клетчатки, мышц и фасций. Из раны выделяется газ и зловонное гнилостное
отделяемое с кусочками разрушенных тканей. Присоединение гнилостной
инфекции обуславливает разрушение стенок сосудов, поэтому при этой
форме газовой гангрены часто наблюдаются вторичные кровотечения.
Формы газовой
гангрены

Стадии развития газовой гангрены

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинической
картины и подтверждается дополнительными
исследованиями. При изучении раневого отделяемого
под микроскопом обнаруживаются клостридии.
Рентгенологическое обследование подтверждает
наличие газа в тканях.
Диагностика

Лечение

Неотложное оперативное вмешательство в сочетании с активной
общей терапией. Рану широко вскрывают лампасными
разрезами (широкими продольными разрезами на протяжении
всего сегмента, включающими в себя разрез кожи, подкожной
клетчатки и собственной фасции). Все нежизнеспособные ткани
иссекают, рану промывают раствором перекиси водорода. При
наличии подозрительных участков на соседних сегментах там
также производят лампасные разрезы.
Раны обязательно оставляют открытыми и рыхло дренируют
марлей, пропитанной раствором марганцовки или перекиси
водорода. В течение первых 2-3 суток перевязки производятся 23 раза в день, в дальнейшем – ежедневно.
При быстром прогрессировании, вовлечении в процесс всех
мягких тканей и омертвении конечности выполняется
ампутация.
Лечение

Газовая гангрена

Газовая гангрена.

Профилактика

Основным средством профилактики газовой гангрены является адекватная
своевременная первичная обработка раневой поверхности и назначение
антибиотиков широкого спектра действия. В процессе обработки должны
быть иссечены все нежизнеспособные ткани, а также дно и края раны.
К специфической профилактике относится введение противогангренозных
сывороток (30 000Ед.)
Пациентов с газовой гангреной изолируют, выделяют им отдельный
сестринский пост, перевязочный материал немедленно сжигают,
инструменты и белье подвергают специальной обработке. Споры
клостридий обладают высокой устойчивостью к кипячению, поэтому
инструмент следует обрабатывать в условиях повышенного давления в
паровом стерилизаторе либо в сухожаровом шкафу. Любые медицинские
мероприятия необходимо проводить в резиновых перчатках, которые по
окончании процедуры сжигают или погружают в дезинфицирующий состав
(лизол, карболовую кислоту, хлорамин).
Профилактика

«Болезни кожи у собак» - Психогенные кожные заболевания. Пузырчатка обыкновенная; пузырчатка листовидная. Пиодермия спинки носа. Общая пиодермия, пиодермия овчарок. Пузырчатка вегетирующая. Поражение в области носа. Тяжелый хронический поверхностный фолликулит с обширной алопецией. Собака с повышенной чувствительностью к укусам блох.

«Кожные заболевания» - Алиментарно обусловленные кожные заболевания. Грибковые поражения кожи - дерматофитоз, микроспороз, трихофитоз. Дефицит цинка. Заболевания кожи и подкожной клетчатки. Участвует только один возбудитель инфекции, вызывая типичную картину инфекции. Недостаток незаменимых ненасыщенных жирных кислот. Классификация пиодермий:

«Псориаз» - Наружно: кератопластические мази: 5-10% ихтиоловая, 2-5% серно-дегтярная, 10-20% нафталановая с добавлением кортикостероидов. Карагандинский государственный медицинский университет Курс дерматовенерологии. Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Этиология и патогенез псориаза в настоящее время окончательно ещё не выяснены.

«Гнойные заболевания кожи» - Лечение и профилактика. Абсцесс. Клиника. Локализация гнойных процессов в коже. Виды инфекций. Рожа. Эпидемиология. Гидраденит. Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Классификация гнойных заболеваний кожи. Гнилостная инфекция. Классификация. Симптомы. Лечение рожистого воспаления. Лечение.

«Заболевания кожи» - Выявлено, витилиго встречается в основном у женщин. Какое заболевание? Симптомы системной склеродермии. Витилиго. Обоснование. Лечение склеродермии. Различают бородавки обыкновенные, плоские, остроконечные кондиломы и старческие бородавки. Симптомы простого пузырькового лишая. Симптомы стригущего лишая.

«Педикулёз» - Мягкую мебель тщательно пропылесосить, также пропылесосить и ковровые покрытия. Детей сложно убедить, что нельзя меняться шапками. Дезинфекция. Педикулёз – очень неприятная болезнь. Часто места укусов прикрыты корочками, перхотью. Чаще всего педикулез проявляются зудом головы, особенно на затылке и за ушами.

Всего в теме 7 презентаций

Подобные документы

Рост и размножение клостридиальной микрофлоры в тканях организма. Взаимодействие анаэробных бактерий с тканями. Повышение внутритканевого давления, давления лимфатических и кровеносных сосудов. Классическая, отечно-токсическая формы газовой гангрены.

презентация, добавлен 21.02.2015


Этиология и патогенез газовой гангрены. Возбудители инфекционного заболевания и их экологическая ниша. Устойчивость их спор в окружающей среде. Культуральные свойства анаэробов. Антигенные свойства сероваров. Идентификация микроорганизмов и их токсинов.

презентация, добавлен 04.04.2014


Столбняк как потенциально летальное нейропаралитическое заболевание, клинические проявления, возбудитель, лечение. Симптомы газовой гангрены, мероприятия по неотложному лечению. Разновидности воспалительного инфекционного поражения подкожных тканей.

доклад, добавлен 11.06.2009


Классификация гнойных заболеваний кожи. Клинические и рентгенологические признаки газовой гангрены. Локализация гнойных процессов в коже и клетчатке. Виды, симптомы и лечение рожистого воспаления. Возбудители пиогенных инфекций, лечение и профилактика.

презентация, добавлен 28.04.2014


Классификация хирургической инфекции. Микробиологическая и клиническая классификация анаэробной инфекции. Аутологичные анаэробы. Лечение газовой гангрены. Классификация столбняка, опистотонус, лечение, профилактика. Неспорообразующая анаэробная инфекция.

презентация, добавлен 14.04.2016


Заболевания, вызванные патогенными анаэробами и характеризующиеся быстро наступающим некрозом тканей с образованием газов. Возбудители анаэробной инфекции. Причины газовой гангрены. Клинические проявления и дифференциальная диагностика столбняка.

реферат, добавлен 12.07.2014


Общий принцип лечения гангрены, ее основные этиологические факторы. Консервативное и хирургическое лечение гангрены при сахарном диабете. Методы терапии тромбоза сосудов ног. Оперативное вмешательство при осложненных формах закупорки вен, его ход.

презентация, добавлен 20.05.2016


Понятие и виды анаэробной инфекции (классическая клостридиальная и неклостридиальная). Эндогенные и экзогенные анаэробы. Симптомы газовой гангрены. Возбудитель столбняка. Клиническая картина болезни. Профилактика и лечение инфекционных заболеваний.

презентация, добавлен 26.11.2014


Столбняк - острое специфическое инфекционное заболевание, вызываемое споровой анаэробной палочкой. Причины возникновения и механизмы развития анаэробной гангрены. Туберкулёз костей и суставов: этиология, патогенез, клиническое течение и диагностика.

презентация, добавлен 30.09.2016


Классификация сепсиса как общей гнойной инфекции, септический шок и проблемы пациента при сепсисе. Особенности сестринского ухода за больными с аэробной хирургической инфекцией. Профилактика газовой гангрены и столбняка. Сестринский уход при столбняке.

Слайд 2

Возбудитель столбняка (Clostridium tetani)

Столбняковая палочка впервые описана М.Д. Монастирским (1883) и А. Николаером (1884), чистую культуру выделил С. Китазато в 1889 г.

Слайд 3

Морфология и физиология

C. tetani (tetanos - судороги, оцепенения) - тонкая, длинная, подвижная, безкапсульная граммположительная палочка с терминально расположенной круглой спорой, что предает ей характерного вида барабанной палочки. Клостридии столбняка - строгие анаэробы. На среде Китта-Тароцци они растут в виде легкого помутнения без выделения газа, на дне пробирки постепенно возникает осадок. На сахарно-кровяном агаре образуют колонии с компактным центром и нитевидными отростками, которые причудливо переплетаются (колонии-пауки). Иногда растут в виде круглых колоний с зонами гемолиза. Столбняковые палочки не разлагают углеводы, медленно сворачивают молоко и разреживают желатин.

Слайд 4

Clostridium tetani с терминальной спорой

Слайд 5

Clostridium tetani (електронная микроскопия)

Слайд 6

Колонии Clostridium tetani на кровяном агаре

Слайд 7

Токсинообразование.

Палочка столбняка продуцирует чрезвычайно сильный экзотоксин, который часто называют тетанотоксином. Он имеет две фракции: тетаноспазмин, который вызывает поражение двигательных центров нервной системы и вызывает спастическое сокращение мышц, и тетанолизин, лизирующий эритроциты. Силу токсина измеряют у DLM. Под действием формалина при 38-40 °С экзотоксин легко переходит в анатоксин, который широко используют для активной иммунизации людей.

Слайд 8

Заболевания человека

Столбняк - острая инфекционная болезнь, которая сопровождается спастическим сокращением мышц и сильной интоксикацией организма. Основное условие возникновения столбняка - наличие раны и инфицирования ее спорами столбняковых палочек. Инкубационный период длится от 4 к 30 дней и дольше. В ране споры клостридий превращаются в вегетативные формы. Они производят экзотоксин, который вызывает все клинические симптомы болезни.

Слайд 9

Risus sardonicus

Слайд 10

опістотонус

Слайд 11

опістотонус

Слайд 12

Лабораторная диагностика.

Слайд 13

Tetanus ascendens у лабораторних тварин

Слайд 14

Профилактика и лечение.

Диагноз столбняка врач устанавливает на основе характерных клинических симптомов. Микробиологическое исследование с диагностической целью проводят не часто. По большей части его используют для выявления спор в почве, перевъязних материалах, лекарствах парентерального введения. При исследовании ранового содержания после бактериоскопии его сеют на среду Китта-Тароцци. Через 3-7 суток определяют наличие токсина в биопробах на белых мышах. Для этого двум животным вводят по 0,5-1 мл фильтрата культуры и еще двум - такие же дозы фильтрата, нейтрализованного противостолбнячной антитоксинной сывороткой на протяжении 40 хв. При наличии тетанотоксину первые две мыши погибают, а другие остаются живыми.

Слайд 15

При ранении непривитых лиц необходимо проводить активно-пассивную иммунизацию: вводят подкожно 0,5 мл столбнякового анатоксину и внутримышечный 3000 МО противостолбнячной сыворотки или 3 мл противостолбнячного иммуноглобулина. Специфическое лечение проводят внутримышечным введением 100000-150000 МО противостолбнячной антитоксинной сыворотки. Лучшие результаты получают при инъекциях противостолбнячного человеческого иммуноглобулина, который вводят дозой 6 мл (900 МО).

Слайд 16

Возбудитель ботулизма (Clostridium botulinum)

Слайд 17

Морфология возбудителя ботулизма

C. botulinum - большая граммположительная палочка длиной 4-10 мкм и в ширину 0,6-1,5 мкм с округленными концами и перитрихиально расположенными жгутиками. Попадая во внешнюю среду, образует большие овальные субтерминальные споры, которые преувеличивают поперечный размер клетки и деформируют ее. Палочки со спорами имеют характерный вид теннисной ракетки. Капсулы не образуют.

Слайд 18

Електронная микроскопия C. botulinum

Слайд 19

Слайд 20

Физиолгия возбудителя ботулизма

Клостридии ботулизма - строгие анаэробы, непритязательные к питательным средам, оптимальная температура роста для разных сероварив колеблется от 25 до 40 °С. На среде Китта-Тароцци образуют муть и осадок на дне, имеют острый запах прогорклого масла. На сахарно-кровяном агаре вырастают неправильной формы колонии с фестончастими краями или нитевидными отростками с зонами гемолиза вокруг них. Палочки ботулизма ферментують глюкозу, фруктозу, мальтозу к кислоте и газу, разреживая желатин, куриный белок, мясо, продуцируют лецитиназу.

Слайд 21

Колонии C. botulinum

Слайд 22

Антигенная структура

Возбудитель ботулизма имеет семь серологичних вариантов: А, В, С (С1, С2), D, E, F, G, которые отличаются по характеру продуцируемых ими токсинов. Токсин каждого серовару нейтрализуется только гомологичной сывороткой. Наибольшее значение в патологии человека имеют серовари А, В, С, Е.

Слайд 23

Токсинообразование.

Все серовари палочек ботулизма производят экзотоксин, который является самым сильным ядом биологического происхождения. Выделение токсина происходит в анаэробных условиях как в культурах на средах, так и в пищевых продуктах, особенно в мясных, рыбных и овощных. В отличие от столбнякового экзотоксина ботулотоксин стойкий к действию ферментов кишечного тракта и всасывается в кровь неизмененным. Теперь полученные очищенные экзотоксины отдельных сероварив, в 1 мг которых содержится от 10 к 100 млн. DLM для белых мышей. Ботулотоксин имеет нейротропное действие. Наиболее чувствительные к нему кони, кроли, гвинейские свинки, куры. Очень чувствительный к нему человек. В составе ботулинового экзотоксина найден ряд ядовитых фракций: нейротоксин, гемотоксин, лейкоцидин, ферменты лецитиназу, гиалуронидазу.

Слайд 24

Ботулизм у человека.

Заболевание возникает после употребления в еду продуктов, овощных и рыбных консервов (особенно домашнего приготовления), слабо просоленных и прокапчивают красных рыб, которых содержат возбудители или токсины ботулизма. Из желудочно-кишечного тракта токсин всасывается в кровь и будет поражать центральную нервную систему, особенно ядра вытянутого мозга. Болезнь начинается с тошноты, блюет и проноса, сухости в роте, болючести при глотании. Часто первыми проявлениями ботулизма являются жалобы на нарушение зрения: снижение его остроты, "туман" или "сетка" перед глазами, двоение предметов, ухудшения аккомодации (диплопия). Возникают нарушения языка, сиплость голоса (дисфония), вплоть до полной его потери, затруднене глотание (дисфагия), мускульная слабость. Температура в большинстве случаев остается нормальной, сознание полностью сбережено. Больной погибает в результате паралича сердца или от остановки дыхания. Летальность высокая - от 40 до 60 %.

Слайд 25

Лабораторная диагностика.

Для выявления ботулинового токсина у больного берут кровь, промывные воды желудка, блювотиння, кал, мочу и остатки подозрительного пищевого продукта, в случае смерти - содержание желудка и кишок, лимфатические узлы, головной и спинной мозг. Материал от больного нужно забирать как можно быстрее, квведению протиботулиновой сыворотки и антибиотиков. Ботулотоксин определяют с помощью биологической пробы на белых мышах. Одной группе животных вводят в брюшную полость фильтрат исследуемого материала или вытяжки из остатков еды. Второй - исследуемый материал с поливалентной диагностической протиботулиновой сывороткой типов А, В, С, Е.

Слайд 26

Проявления ботулизма у лабораторных животных

Слайд 27

Профилактика и лечение.

Для профилактики ботулизма важное значение имеет правильная организация производства консервов, особенно мясных, рыбных и овощных. Клостридии ботулизма, которые сохранились после стерилизации консервов, вызывают вздутие жестянок (бомбаж). Содержание их имеет запах прогорклого масла. Такие консервы бракуют и уничтожают. Всем людям, которые потребляли продукты, которые послужили причиной отравления хотя бы одного человека, вводят с профилактической целью по 1000-2000 МО протибутулиновой сыворотки типов A,B,C и E. Для активной иммунизации людей употребляют поливалентный ботулиновий анатоксин.

Слайд 28

Возбудители газовой анаэробной инфекции

Анаэробная ранова инфекция (газовая гангрена) - полимикробне заболевание, основными возбудителями которого являются клостридии - С. perfringens, C. novyi, C. septicum. Значительно реже встречаются C. histolyticum, C. sordellii, C. fallax, С. difficile и др. Очень часто к ним присоединяются и аеробни микроорганизмы: стафило- и стрептококки, протей, кишечная палочка и тому подобное. Следовательно, это заболевание принадлежит к смешанным инфекциям.

Слайд 29

Морфология и физиология.

Все названные выше основные виды клостридий являются большими граммположительными палочками с субтерминальными или центральными спорами. Палочки со спорами за своей формой напоминают веретено, откуда походит название рода этих бактерий (closter - веретено). С. perfringens имеет капсулу, но неподвижная. Все же другие виды имеют перитрихиально расположенные жгутики и лишенные капсул. С. novyi наибольшая из всех клостридий, С. septicum - полиморфные палочки, которые в культурах могут образовывать нитевидные формы. Остальные клостридии имеют значительно меньшие размеры.

Слайд 30

Чистая культура и колонииClostridium perfringens

Слайд 31

Мазок Clostridium perfringens

Слайд 32

Clostridium perfringens

Слайд 33

Clostridium histolyticum

Слайд 34

Clostridium septicum

Слайд 35

Культуральные свойства

Выращивают анаэробные клостридии на среде Китта-Тароцци и сахарно-кровяном агаре. На жидкой среде они образуют муть, потом оседают хлопьями на дно пробирки. С. perfringens и С. septicum на среде Китта-Тароцци растут с бурным газообразованием. Очень характерный рост С. perfringes на молоке: через 4-6 часов оно интенсивно сворачивается, образуется дырчатый сгусток, пропитанный газом, который часто подбрасывает его к ватной пробке. Такое характерное изменение молока используют в лабораториях для экспресс-диагностики анаэробной инфекции, вызванной С. perfringens. На сахарно-кровяном агаре С. perfringens образует гладкие и блестящие сероватые колонии с ровными краями и поднятым центром; С. novyi - шершавые колонии с зоной гемолиза; С. septicum - сплошной налет в виде сплетенных нитей на фоне гемолиза.

Слайд 36

Колонии на кровном агареClostridium perfringens

Слайд 37

Слайд 38

Протеолитические свойства Clostridium perfringens

Слайд 39

Токсинообразование.

Все клостридии продуцируют сложные экзотоксины. Да, С. perfringens выделяет токсин, который включает свыше 10 фракций. Среди них наибольшее значение имеют а-гемолизин, q-гемолізин, b-токсин (некротоксин),e -токсин (нейротоксин), энтеротоксин и тому подобное. Этот вид продуцирует также большое количество ферментов агрессии: лецитиназу С, протеиназу, колагеназу, гиалуронидазу, фибриназу, ДНК-азу, нейраминидазу. Они играют большую роль в развитии гангренозного процесса. Еще более сильный токсин образует С. novyi. К его составу также входят многие отдельные токсичные фракции и ферменты. Токсичная активность С. septicum несколько более слабая. Токсины других возбудителей анаэробной газовой инфекции еще недостаточно выучены. С. difficilе образует энтеротоксин и цитотоксин, которые вызывают геморрагическое воспаление толстого кишечника при пищевых токсиноинфекциях.

Слайд 40

Определение лецитиназной активности на ЖСА

Слайд 41

Антигенная структура.

В практических бактериологических лабораториях антигены разных видов клостридий для их дифференциации не используют. Иногда определяют только серовари С. perfringens А, В, С, D, E, F, которые продуцируют разные токсины, в отдельных случаях - четыре биовара С. novyi.

Слайд 42

Заболевания человека.

Заболевание возникает когда есть травма, рана, инфицированная анаэробными клостридиями. На ранову поверхность они попадают при загрязнении ее землей, обрывками тканей и тому подобное. Заболевание характеризуюеться быстрым омертвением и распадом тканей с образованием газов и явлениями тяжелой общей интоксикации. Так как анаэробная инфекция является полиетиологичним заболеванием, в ране одновременно размножаются и выделяют токсины несколько видов анаэробов, часто в ассоциации с аеробними бактериями. Следовательно, в организм проникает одновременно несколько токсинов. При этом один токсин может значительно усиливать ядовитое действие другого (эффект потенцирования). Возможно, именно этим можно объяснить молниеносные формы анаэробной инфекции, когда больной погибает через несколько часов при явлениях чрезвычайно тяжелой интоксикации организма. Кроме анаэробной газовой инфекции, отдельные виды клостридий, особенно С. perfringens и C. difficile, могут вызывать пищевые токсикоинфекции.

Слайд 43

Слайд 44

Лабораторная диагностика.

Для исследования необходимо брать кусочки поврежденных мышц, особенно на границе со здоровой тканью, рановий экссудат, кровь, перевязочные и шовные материалы, обрывки одежды, почва. Его проводят несколькими этапами: микроскопия - выявление клостридий и капсул С. perfringens; бактериологическое исследование - выделение чистых культур и микробных ассоциаций, определения их видового состава и получения токсинов; установление вида токсина в биологических пробах на мышахс помощью теста нейтрализации соответствующей антитоксинной сывороткой.

Слайд 45

Используют и экспресс-методы диагностики: занял материалов на молоко и среду Вильсона-Блера (агар с хлорным железом и сульфитом натрия). Если в исследуемом материале есть С. perfringens, уже через 4-6 часов происходит характерное изменение молока - бурное свертывание и образование губчатого сгустку, а среда Вильсона-Блера за это время почернеет.

Слайд 46

Профилактика и лечение.

К ускоренным методам диагностики принадлежит и газожидкостная хроматография, с помощьюкоторой за несколько минут можно выявить в рановому содержании наличие специфических жирных кислот клостридий, но их виды этим способом не определяют. Для предупреждения возникновения анаэробной газовой инфекции важное значение имеют своевременная и полноценная первичная хирургическая обработка раны и раннее профилактическое внутримышечное введение антитоксинных сывороток (по 10000 МО сывороток против С. perfringens, C. novyi, C. septicum - основных возбудителей заболевания). Для лечения анаэробной инфекции используют те же антитоксинные сыворотки, но значительно больше в дозах (50-100 тыс. МО). .

Посмотреть все слайды

«Лечение туберкулёза» - Режим труда. Купирование побочных реакций. Исчезновение клинических и лабораторных признаков. Рифампицин. Эффект от химиотерапии. Стандартизация химиотерапии. Стандартные определения исхода лечения. Пиразинамид. Формула химиотерапии. Сбор жалоб и анамнеза. Изониазид обычно назначается внутрь. Рациональное питание.

«Туберкулез лёгких» - Санитарная профилактика. Кровохарканье. Открыл возбудителя туберкулеза. После первичного заражения может не наступить никаких клинических проявлений болезни. Половых органов. Будьте здоровы! Наблюдаются случаи полного излечения туберкулеза легких. Важная особенность микобактерии туберкулёза. Запрет на некоторые профессии:

«Профилактика туберкулёза» - Комплекс противоэпидемических мероприятий. Восприимчивость популяции к микобактериям туберкулеза весьма неоднородна В целом популяция людей обладает значительной резистентностью к МБТ. Выживаемость микобактерий на отдельных элементах внешней среды. Комитет ВОЗ считает. Лекарственная устойчивость. Хроническое течение инфекционного процесса при туберкулезе сопровождается непрерывным или перемежающимся выделением во внешнюю среду возбудителя, который обладает высокой устойчивостью во внешней среде.

«Возбудители брюшного тифа» - Эпидемиология. Антигенная структура. Сальмонеллы проникают в органы. Факторы патогенности. Патогенез брюшного тифа. Клинические симптомы. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Классификация по Кауфману-Уайту. Лабораторная диагностика. Лечение. Серологические методы. Сальмонеллы проникают через слизистый слой.

«Проказа» - Что касается способа передачи инфекции. Утолщение кожи. Поздняя стадия болезни приводит к образованию гипостезии периферических отделов конечностей. Специфических средств против проказы нет. Характерный признак - выпадение наружной трети бровей. Потеря периферийными нервами чувствительности. Поражение яичек ведет к сексуальной дисфункции или бесплодию.

«Болезнь Лайма» - Болезнь Лайма. Средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации. Применение. Учет данных. Лечение. Клинически доброкачественная лимфоцитома. Диагностика. Заражение человека. Неспецифическая профилактика. Патогенез. Клещевой боррелиоз. Заболеваемость БЛ. Ранняя локализованная инфекция.